Hormonii: Motoarele Invizibile ale Vieții Femeiești
Hormonii joacă un rol esențial în viața femeii, indiferent de vârstă, rasă sau condiții genetice și de mediu. Toate femeile au aceleași tipuri de hormoni, inclusiv estrogen, progesteron, testosteron, DHEA, melatonină, vitamina D, insulină, cortizol, hormoni tiroidieni și alții mai puțin cunoscuți, precum oxitocina și pregnenolona. Cu toate acestea, nivelul optim al acestor hormoni variază de la o persoană la alta. Fiecare femeie are un punct de echilibru hormonal care îi permite să se simtă bine și să-și mențină organismul la capacitate maximă.
Importanța Evaluării Hormonale
Intervalul considerat normal pentru analizele hormonale este foarte larg, ceea ce înseamnă că o femeie poate avea rezultate în limite normale și totuși să experimenteze simptome asociate cu deficitul hormonal. De aceea, expertiza medicului ginecolog este crucială în gestionarea sănătății și a stării de bine a acestor femei. Recomand pacienților să țină un jurnal al simptomelor, corelat cu fazele ciclului menstrual, pentru a identifica posibilele fluctuații și deficiențe hormonale.
Mituri despre Deficiențele Hormonale
Un mit comun este că, dacă analizele hormonale sunt în limite normale, nu pot exista deficiențe hormonale. Pe măsură ce femeile îmbătrânesc, ovarele își pierd capacitatea de a secreta niveluri optime de hormoni sexuali, iar momentul acestui declin poate varia semnificativ, în funcție de rezerva ovariană cu care s-au născut. De obicei, efectele deficiențelor hormonale devin evidente după 40 de ani.
Simptomele Deficiențelor Hormonale
Oboseala, scăderea libidoului, creșterea în greutate, căderea părului, pielea uscată, ciclurile menstruale neregulate, depresia, anxietatea, bufeurile și insomnia sunt doar câteva dintre simptomele care pot indica deficiențe hormonale. Din fericire, medicina modernă oferă soluții pentru a gestiona aceste schimbări, inclusiv tratamente de substituție hormonală care folosesc hormoni cu o structură moleculară identică celor produși de organism.
Frica de Cancerul de Sân
Una dintre cele mai mari temeri ale femeilor în ceea ce privește tratamentele hormonale este riscul crescut de cancer de sân. Studiul Women’s Health Initiative din 2002 a generat confuzie în rândul populației, afirmând că tratamentele hormonale cu estrogen și progesteron sintetic pot crește riscul de cancer mamar. Totuși, riscul asociat cu aceste tratamente este comparabil cu altele, cum ar fi fumatul, iar riscul este chiar mai mic decât cel asociat consumului zilnic de alcool sau obezității. În contrast, exercițiile fizice regulate pot reduce riscul de îmbolnăvire de 13 tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân.
Evaluarea Riscurilor și Beneficiilor
Este esențial să analizăm riscul de cancer mamar în contextul altor factori de risc din viața noastră și să facem o evaluare echilibrată a relației risc-beneficiu. Balanța este, de obicei, în favoarea beneficiilor tratamentelor de substituție hormonală. Ghidat de medicina bazată pe dovezi, este important să ne informăm corect și să luăm decizii bine fundamentate în ceea ce privește sănătatea hormonală.
Studiul recent despre terapia de substituție hormonală
Un studiu publicat în The Journal of The Menopause Society în 2024, realizat pe un eșantion de 10 milioane de femei, a evidențiat beneficiile terapiei de substituție hormonală (TSH) pentru femeile care au început tratamentul la menopauză și l-au continuat după vârsta de 65 de ani. Conform acestui studiu, aceste femei au avut o speranță de viață crescută cu 19%, iar riscurile de boli cardiovasculare, precum infarctul, hipertensiunea și accidentele vasculare cerebrale, au fost reduse cu 11-15%. De asemenea, riscurile de cancer endometrial au scăzut cu 45%, cancerul ovarian cu 21%, cancerul colorectal cu 12%, cancerul pulmonar cu 13%, iar riscul de demență a fost diminuat cu 8%.
Pe lângă aceste constatări, comunitatea medicală a convenit că TSH este cea mai eficientă opțiune de tratament în prevenirea osteoporozei. Mai mult, femeile care urmează acest tratament au o incidență mai mică a afecțiunilor precum diabetul zaharat, depresia sau incontinența urinară.
Mituri despre terapia de substituție hormonală
Un mit comun este că femeile trebuie să aștepte un an de zile de la ultima menstruație pentru a începe tratamentul de substituție hormonală. Totuși, fiecare femeie reacționează diferit la deficiențele hormonale care pot apărea cu 4-10 ani înainte de menopauză. Simptomele severe, cum ar fi bufeurile și insomniile, pot apărea înainte de instalarea menopauzei, iar medicina modernă se concentrează pe îmbunătățirea calității vieții. Aceasta se poate realiza prin administrarea de suplimente, adoptarea unui stil de viață sănătos și, în funcție de simptome și analize de laborator, prin introducerea tratamentelor hormonale. Așadar, nu este necesar să așteptăm până la menopauză pentru a începe TSH.
Continuarea tratamentului după 65 de ani
Un alt mit este că TSH poate fi administrată doar până la vârsta fiziologică de intrare în menopauză, adică 51 de ani. Ghidurile actuale sugerează continuarea tratamentului hormonal până la 60-65 de ani, iar studii recente confirmă beneficiile hormonilor sexuali feminini și după această vârstă. Reevaluarea beneficiilor și riscurilor trebuie realizată individual, iar TSH poate fi menținută și după 65 de ani, în funcție de dorințele pacientei și de specificul fiecărui caz.
Durata simptomelor menopauzei
Un alt aspect important este percepția că simptomele menopauzei vor dispărea rapid. Deși 20% dintre femei pot avea o tranziție mai ușoară, 30% dintre femei pot experimenta simptome supărătoare chiar și la 10 ani după instalarea menopauzei. Fără hormonii sexuali feminini, sănătatea generală a organismului are de suferit: creierul își poate reduce volumul, vasele de sânge se pot acumula cu plăci de aterom, pielea și părul devin mai fragile, masa musculară scade, oasele devin predispuse la osteoporoză, iar vaginul poate deveni mai uscat și predispus la infecții. De asemenea, metabolismul încetinește, ceea ce poate conduce la creșterea în greutate. Aceste schimbări sunt parte integrantă a vieții femeilor la menopauză, dar există soluții pentru a preveni declinul și a îmbunătăți calitatea vieții.
Percepția publicului despre tratamentele hormonale
Un alt mit răspândit este că vedetele de la Hollywood arată bine datorită tratamentelor hormonale. Deși este adevărat că multe femei aleg să urmeze TSH, este important să înțelegem că fiecare individ are un parcurs diferit, iar efectele pot varia semnificativ.
Tratamentul de substituție hormonală în rândul vedetelor de la Hollywood
În ultima vreme, subiectul tratamentelor de substituție hormonală a devenit tot mai des abordat, fără a mai fi considerat un tabu. Personalități renumite din Hollywood, precum Michelle Obama, Oprah Winfrey, Demi Moore, Gwyneth Paltrow, Kim Cattrall și Halle Berry, au ales să își împărtășească experiențele legate de menopauză, încurajând femeile din întreaga lume să se informeze din surse de încredere despre această etapă naturală a vieții. Scopul este de a diminua confuzia legată de știință și de a încuraja sprijinul reciproc.
Importanța unui stil de viață sănătos
Este important de menționat că aspectul fizic al acestor vedete nu se datorează exclusiv hormonilor, ci și unui program de stil de viață bine structurat, pe care îl urmează cu perseverență. Având o experiență îndelungată în domeniul sportului, consider că activitatea fizică este unul dintre cele mai eficiente „tratamente” anti-aging. Un studiu publicat în revista Jama Oncology, care a inclus 1,44 milioane de pacienți, a arătat o reducere semnificativă a riscurilor pentru 13 tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân, în rândul participanților care au practicat sport regulat de 2-3 ori pe săptămână.
Impactul sănătății hormonale asupra calității vieții
Un mesaj esențial pe care doresc să-l transmit cititoarelor este că sănătatea hormonală are un impact direct asupra tuturor aspectelor vieții, influențând astfel calitatea acesteia. Pentru a atinge o stare optimă de sănătate hormonală, este necesar să acționezi. Primii pași includ un consult ginecologic dedicat evaluării hormonale, îmbunătățirea stilului de viață și crearea unui plan de tratament personalizat. De fiecare dată, le reamintesc pacientelor mele că parcursul către sănătatea hormonală înseamnă rescrierea propriei povești într-o notă mai optimistă, feminină și longevivă.