Ritmul natural al bărbaților și impactul asupra avorturilor spontane în fertilizarea in vitro
Bărbații au un ceas biologic reproductiv care influențează probabilitatea avorturilor spontane în cazul sarcinilor obținute prin fertilizare in vitro (FIV), în special atunci când tatăl este mai în vârstă. Un studiu recent a arătat că fertilitatea masculină scade odată cu vârsta, iar spermatozoizii bărbaților cu vârsta peste 45 de ani au șanse mai reduse de a fertiliza cu succes un ovul în timpul procesului de FIV.
Conform cercetărilor, vârsta tatălui rămâne un factor important chiar și după o fertilizare reușită, rata nașterilor vii prin FIV fiind mai mică în cazul copiilor concepuți de bărbați de vârstă mijlocie. În cuplurile în care partenerul masculin avea 45 de ani sau mai puțin, rata avorturilor spontane era de 16,3%. În cazul celor în care tatăl avea peste 45 de ani, rata avorturilor spontane creștea la 23,8%. Aceste date au fost obținute dintr-un studiu care a examinat 1.066 de cupluri cu tați mai tineri și 646 cu tați mai în vârstă.
Rata nașterilor vii prin FIV pentru bărbații mai tineri a fost de 41%, în timp ce pentru bărbații mai în vârstă aceasta a scăzut la 35,1%. Dr. Maria Cristina Guglielmo, embriolog la o clinică din Italia, a subliniat că, deși vârsta maternă a fost în centrul atenției în medicina reproducerii, rezultatele studiului arată că vârsta partenerului masculin joacă un rol crucial și independent. Chiar și în cazul utilizării ovulelor de la donatoare tinere și sănătoase, rezultatele au fost mai slabe la bărbații cu vârsta de peste 45 de ani.
Datele studiului au acoperit ciclurile de donare între 2019 și 2023 în șase centre de FIV din Italia și Spania, toate utilizând ovule proaspete și spermă congelată de la parteneri masculini. Vârsta medie a femeilor care au donat ovule a fost de 26,1 ani, iar vârsta medie a femeilor care le-au primit a fost de 43,3 ani. Vârsta medie a partenerilor masculini a fost de 43,5 ani, iar pentru cei din grupul de peste 45 de ani, aceasta a fost de 49,6 ani.
Dr. Guglielmo a evidențiat necesitatea ca clinicile de fertilitate să adopte o abordare mai echilibrată, recunoscând rolul vârstei paterne în ciclurile cu ovule donate. Clinicile ar trebui să se asigure că pacienții de sex masculin sunt informați despre impactul vârstei avansate asupra fertilității, succesului sarcinii și riscului de avort spontan.
Se consideră că riscul mai mare de fragmentare a ADN-ului în spermatozoizii bărbaților mai în vârstă poate afecta integritatea genetică și calitatea funcțională a acestora, influențând dezvoltarea embrionului și contribuind la un risc crescut de avort spontan.
Vârsta medie a femeilor care au recurs la FIV pentru prima dată a depășit 35 de ani, ceea ce a determinat autoritățile de reglementare să avertizeze viitorii părinți să nu amâne prea mult acest pas.
